Зразок заяви

                                                                 Голові Андрівської сільської ради

                                                                 Заметі А.А.

                                                                  Прізвище, ім’я, по батькові,

                                                                  громадянина (заявника),

                                                                  повна адреса місця реєстрації,

                                                                   контактний номер телефону

ЗАЯВА

(пропозиція, скарга)

Викласти суть порушеного питання (зауваження, пропозиції, прохання, вимоги чи скарги).

             Дата                                                                        Підпис